Expediente: _______/_______.
Asunto: Solicitud de documentacin.
Consejo Consultivo de la Delegacin
Estatal de __________ del Instituto Mexicano
del Seguro Social
_________________________________ de personalidad y antecedentes debidamente acreditados en autos del expediente citado al rubro actuando en carcter de representante legal de la persona moral denominada ____________, S. C. ante esa autoridad respetuosamente comparezco para exponer:
Que por medio del presente ocurso y con fundamento en el artculo 209, fraccin VII y segundo prrafo, de la Ley Federal de Procedimiento Contencioso Administrativo, toda vez que nos proponemos promover Juicio Contencioso administrativo ante la Sala Regional del _______________ del Tribunal Federal de Justicia Fiscal y Administrativa en contra del acuerdo resolutivo nmero _________ emitido por ese consejo consultivo en el expediente de inconformidad en el que se acta el da _____ de ______ del ao en curso, vengo solicitando copia certificada del provedo sancionador identificado como formato PIM-06, folio nmero ________, crdito fiscal nmero ___________ en cantidad de $ __________.
En razn de lo anteriormente expuesto y fundado a esa Autoridad, respetuosamente se pide:
NICO. Se me tenga por presentada en tiempo y forma, solicitando copia certificada del documento antes precisado, determinndose al efecto el monto por el pago de derechos correspondiente, para que, una vez enterado el mismo, sea expedida aqulla a la brevedad posible.
En la ciudad de ____________, a ______ de _______ de ______.
Atentamente
________________________
Nombre y firma