C. JUEZ DE DISTRITO EN TURNO EN EL ESTADO. P R E S E N T E.- __________, mexicano, mayor de edad, sealando como domicilio para or y recibir notificaciones el despacho marcado con el nmero____de la calle____ esta ciudad y autorizando para tales efectos a los__________________________ , ante Usted, respetuosamente comparezco para exponer: Que por medio del presente escrito vengo a solcitar el Amparo y Proteccin de la Justicia Federal contra los actos de las autoridades que enseguida se enumeran, y para ajustarme a los preceptos legales que rigen al presente juicio de garantas manifiesto: I.- NOMBRE Y DOMICILIO DEL QUEJOSO.- Quedaron expresados. II.- NOMBRE Y DOMICILIO DEL TERCERO PERJUDICADO.- No existe tercero perjudicado. III.- AUTORIDADES RESPONSABLES.- Ordenadora.-H.____SALA PENAL DEL TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA DE, con domicilio en____________________ . Ejecutora.- C. DIRECTOR DE LA PENITENCIARIA DEL ESTADO DE con domicilio en__________ nmero__ de esta ciudad. IV.- ACTOS RECLAMADOS.- De la____ SALA PENAL DEL TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA DE__________________ se reclama LA RESOLUCION DICTADA EN EL TOCA NUMERO__ ______DEL INDICE DE DICHA SALA DE FECHA__DE________ DE__ , en virtud de la cual se confirm el auto dictado por el Juez____ de lo Penal mediante el cual se me neg la libertad por desvanecimiento de datos a la que tengo derecho,dictado en la causa penal nmero___________ . Del C. DIRECTOR DE LA PENITENCIARIA DEL ESTADO DE ____, reclamo el cumplimiento y ejecucin de dicho auto. V.- GARANTIAS INDIVIDUALES VIOLADAS.- Las contenidas en los artculos 14,y 16 de la Constitucin Federal de la Repblica. V